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宫外孕早期症状
国珍商城 / 2010-09-20

宫外孕早期症状

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕,又称为“异位妊娠”。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。[详细]

 

宫外孕是受精卵的正常受精部位是输卵管,通过游走,最后着床在子宫腔内,子宫腔为受精卵的生长发育提供充足的空间和丰富的血供。受精卵因某些原因在子宫腔外“安营扎寨”就叫95%的宫外孕在输卵管,也有在卵巢和腹腔的。

 

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。

宫外孕早期症状

约有四分之一的子宫外孕病人仍有少量出血。许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机。所以,若是经量不大或者月经的状况与以前不同,应自行或配合医生验孕,以排除怀孕或子宫外孕的可能。[详细]

 

生育年龄的妇女,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。

 

宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。

 宫外孕,又名异位妊娠。是指子宫体腔以内部位的妊娠,以输卵管妊娠为多见。临床展现有停经,早孕反映,腹痛或发作性小腹部疼痛,阴道出血,腹腔内出血,贫血,休克等症状。多属瘀血内停,气机阻滞之实证。宜采用中中医联合辨证医治。普通分为三型:   ①休克型:腹痛猛烈,面色惨白,头出冷汗,四肢厥逆,血压下降,脉象沉细而弱,症属正虚邪实,治以回阳救逆,佐以扶正,活血化瘀之法,用参附汤加丹参、赤芍、乳香、没药,并配合输血补液医治。   ②不稳固型:腹痛重复发作,病情不稳固,胚胎未死,常伴有不同水平的贫血,属瘀血内停少腹之实证,宜活血化瘀止痛,用《医学衷中参西录》活络效灵丹加减。若兼寒证展现无形寒肢冷者加桂、附之类以温经回阳;兼热症展现有发热腹痛拒按者,加金银花、连翘、蒲公英以清热解毒;兼腹实证者展现有大便秘结,腹胀鼓肠加大黄、枳实、芒硝、胀甚者加川楝子、木香、玄胡。   ③包块型:胚胎已死,病情稳固,盆腔构成血肿。症属瘀血内结,治宜活血化瘀,方用活络效灵丹加三棱、莪术、穿山甲等。总之,此证应在紧密察看中实行医治。如休克不能纠正,或疑似间质部妊娠,胚胎持续存活,或并发肠梗阻者,应行开腹手术医治。   急性宫外孕症状、休征典型,少数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应实行必要的补助检验。   (一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即便血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗白色不凝血为阳性后果,解释有腹腔内积血存在。   (二)妊娠实验 胚胎存活或滋养细胞具有生机时,合体细胞分泌hCG,妊娠实验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG程度较正常妊娠时为低,故普通的hCG测定办法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法实行检测。   (三)超声诊断 晚期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔充实,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需扫除晚期宫内妊娠伴有妊娠黄体的能够。用超声检测妊娠囊和胎心 搏动对诊断异位妊娠非常紧要,如妊娠位于宫外,便可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可扫除宫外妊娠。B超晚期诊断间质部妊娠有紧要临床意义,可显示一侧子宫角突出,部分肌层增厚,内有分明的妊娠囊。   (四)腹腔镜检验 有要求及必要时可采用腹腔镜检验。   (五)子宫内膜病理检验 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是扫除宫内妊娠。宫腔排出物应惯例送病理检验,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应思索为异位妊娠,但不能确诊。

 

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