2023年气候特点有哪些反常的变化？二之气提示：厉大至，民善暴死。这时该注意哪些问题？

夯实五运六气基础要点

五运的「符号」是十天干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。其中{甲丙戊庚壬，为阳干}、{乙丁己辛癸，为阴干}。

六气的「符号」是十二地支：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。其中{子寅辰午申戌，为阳支}、{丑卯巳未酉亥，为阴支}。

古人以天干和地支为推算的基础：

五运是由天干配合五行合化而来，甲己合化土运，乙庚合化金运，丙辛合化水运，丁壬合化木运，戊癸合化火运，统称五运；它是以阳干代表某种五行太过、阴干代表某种五行不及，来说明每年的气候变化。

这里必须明确一点：五运的「木火土金水」与天干本身的五行属性，是不同的概念，一定不要混淆，比如：甲，五行属木，己，五行属土，但是五运中，甲己合化土运。（详情见下图）

六气，同样的逻辑，十二地支相配，巳亥配为厥阴风木，子午配为少阴君火，寅申配为少阳相火，丑未配为太阴湿土，卯酉配为阳明燥金，辰戌配为太阳寒水，得出六气；

再通过仰观俯察、取象比类，更迭演绎出的一套自然现象和气候的学问，这就是运气学说。

运气学说运用在中医上，就是把每一年分成五等分和六等分，结合干支、阴阳、五脏（肝、心、脾、肺、肾）、六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）等，从运与气之间，观察其生治与承制的关系，来判断该年气候的变化对人体的影响及疾病的发生，就是我们所说的「五运六气」。

其中，五运有主运和客运，六气也有主气和客气。

每年的主运和主气都是不变的，这决定了一年中春暖、夏热、秋凉、冬寒的整体格局；客运和客气则是变化的，这决定了每年气候的差异。

每年第一运的客运，对一整年的气候都有影响，称为「值年大运」；六气的客气中，又有「司天之气」和「在泉之气」，司天之气为该年第三气的客气，主管上半年；在泉之气为该年第六气的客气，主管下半年。（五运六气包含的元素、符号、概念及基础知识，请参看范老师推荐的书目《黄帝内经素问运气七篇讲解》方药中、许家松著）

把这些因素叠加起来，就能推演出一年的气候特征。以下分析2023年具体情况。

2023癸卯年五运六气分析

2023是癸卯年，「戊癸化火」所以大运是火运；而「癸」又为阴干，故火运不及。

癸年主运的初运是木运，按照五行相生的顺序往下推，第二运为火，后面相继是土运、金运、水运，这个每年都一样，不变。客运是以大运作为初运，癸年大运为火运，同样按照五行相生的顺序类推，形成如下格局：

初之运：主运为（多）木运（风），客运为（少）火运（热）——大寒日起（2023年1月20日）具体时辰是亥初初刻起，到2023年4月3日。

二之运：主运为（少）火运（热），客运为（多）土运（湿）——春分后第十三日起（2023年4月3日）具体时辰是亥正一刻起，到2023年6月16日。

三之运：主运为（多）土运（湿），客运为（少）金运（燥）——芒种后第十日起（2023年6月16日）具体时辰是子初二刻起，到2023年8月30日。

四之运：主运为（少）金运（燥），客运为（多）水运（寒）——处暑后第七日起（2023年8月30日）具体时辰是子正三刻起，到2023年11月12日。

五之运：主运为（多）水运（寒），客运为（少）木运（风）——立冬后第四日起（2023年11月12日）具体时辰是丑初四刻起，到2024年1月20日。
 

2023癸卯年，《黄帝内经》记载「卯酉之岁，上见阳明」，而癸卯年就在其中，所以六气是阳明燥金司天，少阴君火在泉。

按照每年主气相同，客气循环变化规律，2023年癸卯年的客气第三气是阳明燥金，主管上半年；客气的第六气是少阴君火，主管下半年。这样又形成以下情况：

初之气：主气厥阴风木，客气太阴湿土——大寒-春分（2023年1月20日-2023年3月21日）

二之气：主气少阴君火，客气少阳相火——春分-小满（2023年3月21日-2023年5月21日）

三之气：主气少阳相火，客气阳明燥金——小满-大暑（2023年5月21日-2023年7月23日）

四之气：主气太阴湿土，客气太阳寒水——大暑-秋分（2023年7月23日-2023年9月23日）

五之气：主气阳明燥金，客气厥阴风木——秋分-小雪（2023年9月23日-2023年11月22日）

终之气：主气太阳寒水，客气少阴君火——小雪-大寒（2023年11月22日-2024年1月20日）
 

根据2023癸卯年五运六气特点：火运不及，阳明燥金司天，少阴君火在泉。

可以知道，2023癸卯年上半年气候偏凉，下半年气候偏热，这都是相对平常正常气候来说。

这种情况，主要是火运不及，不能克金，而阳明燥金又是司天之气，主凉、主收，所以上半年金气偏胜，导致气候偏凉，应温不温，应热不热，夏行秋令的气候特点（这里有可能出现金气偏胜，火来复之的特殊情况，就是夏天突然又比一般情况下热）。

自然气候有自我调节作用，夏天偏凉，冬天相对偏热，当然也有在泉之气：少阴君火的影响，冬天相对不冷，有可能不下雪，雨水湿气反而流行。

气候反常变化，一般气血相对充盈的人，都能适应。大家更关心的或许还是疫情何时休的问题。

告诉大家，病毒、瘟疫短时间不会完全消失，反而2023年可能有新变化。可能存在哪些变化？继续看下边的分析。

2023癸卯年五运六气与疾病分析

《黄帝内经·素问·六元正纪大论篇》明确记载：「凡此阳明司天之政，气化运行后天，天气急，地气明……二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。……四之气，寒雨降。病暴仆，振栗谵妄，少气嗌干引饮，及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾，骨萎血便。……终之气，阳气布，候反温……其病温。……」

其中二之气，这是提醒大家高度注意的时间段（3月中旬到5月中旬），提示厉大至，民善暴死。厉同疠，指的是疫疠之气，也就是说环境气候给疫疠或烈性传染病的病原的滋生提供了条件。

这主要是二之气的客气少阳相火，加临在主气少阴君火上，导致气候严重反常，有可能造成瘟疫流行。结合连绵不断的新冠病毒，这个时间段还有发生变异的可能性。

这是从环境气候方面来说，而从社会、人文背景等因素来说，大家还是要做好个人防护，同时配合相关部门组织的核酸、隔离等必要的防疫措施。

四之气的主气太阴湿土，客气太阳寒水，这个时间段（7月中下旬到9月中下旬）气候偏冷，湿气偏胜，雨水较多。

中医讲湿伤脾，寒可以伤肾、伤心，所以内经提示会出现晕厥（暴仆）、谵语、心痛、痈肿疮疡的诸多心脏系统疾病，主要考虑心主血脉，心主神明两方面问题；还会出现疟疾、血便、嗌干引饮等脾系统疾病；还有骨萎肾系统的疾病。

六之气易感冬温的问题，大家可以参考答摩《2023癸卯年五运六气看健康，寒湿温病调臓象》课程讲解。

2023癸卯年五运六气指导调理方案

根据今年运气特点，选用陈无择《三因极一病证方论》中的审平汤调理：

原方：远志、檀香各一两，天冬、山茱萸各三分，白术、白芍、炙甘草、生姜各半两。具体解读，请参看2022壬寅年《五运六气看健康，寒湿温病调臓象》课程。

使用建议：在不同时段，出现不同症状变现，加减使用参考方。没有医师辨证指导，自己禁止内服；外用，可以煎水泡脚、泡澡，磨粉做成香囊。

除了外用审平汤，还可以借助针刺、艾灸、导引、推拿背腧穴等方法调理身体，推荐针刺方法，其他方式注意度的问题。

全年养生要遵守以下原则：

①饮食不要寒凉、甜腻、辛辣；饮酒要适量。

②起居有规律，不要熬夜，睡好觉，是最补的，同时适当运动。

③情绪平稳，不要过于激动、恐惧、焦虑。

④身体有不适，及时处理，不要拖延，早发现早处理。